IRDAIએ વરિષ્ઠ નાગરિકોને આપી રાહત, હવે વાર્ષિક હેલ્થ પોલિસી પ્રીમિયમ આટલાથી નહીં વધારી શકે કંપનીઓ
IRDAI કહે છે કે વરિષ્ઠ નાગરિક પાસે આવકના લિમિટેડ સોર્સ હોય છે. જ્યારે હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રીમિયમમાં ભારે વધારો થાય છે ત્યારે વરિષ્ઠ નાગરિકો સૌથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે. આ બાબતએ અમારું ધ્યાન ખેંચ્યું છે અને તે ચિંતાનો વિષય છે.
ઇન્સ્યોરન્સ રેગ્યુલેટર કહે છે કે જો પ્રીમિયમમાં પ્રસ્તાવિત વધારો વાર્ષિક 10%થી વધુ હોય
ઇન્સ્યોરન્સ રેગ્યુલેટર IRDAIએ વરિષ્ઠ નાગરિકોને મોટી રાહત આપી છે. હવે તેમને વાર્ષિક હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પોલિસી પ્રીમિયમ પર મેક્સિમમ 10 ટકા વધુ પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડશે. આનો અર્થ એ થયો કે ઇન્સ્યોરન્સ કંપનીઓ વરિષ્ઠ નાગરિકોના વાર્ષિક હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પોલિસી પ્રીમિયમમાં 10 ટકાથી વધુ વધારો કરી શકશે નહીં. એક અહેવાલ મુજબ, IRDAI એ કહ્યું છે કે વરિષ્ઠ નાગરિકોને ટાર્ગેટ કરતા પર્સનલ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રોડક્ટ્સ શરૂ કરતા પહેલા ઇન્સ્યોરન્સ કંપનીઓએ મંજૂરી લેવી પડશે.
આ કેસોમાં કંપનીઓએ મંજૂરી લેવી પડશે
ઇન્સ્યોરન્સ રેગ્યુલેટર કહે છે કે જો પ્રીમિયમમાં પ્રસ્તાવિત વધારો વાર્ષિક 10%થી વધુ હોય, તો મંજૂરી લેવી પડશે. ઉપરાંત, વરિષ્ઠ નાગરિકોને આપવામાં આવતા પર્સનલ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રોડક્ટ્સ પાછા ખેંચવાના કિસ્સામાં કંપનીઓએ મંજૂરી લેવી પડશે. IRDAI કહે છે કે વરિષ્ઠ નાગરિક પાસે આવકના લિમિટેડ સોર્સ હોય છે. જ્યારે હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રીમિયમમાં ભારે વધારો થાય છે ત્યારે વરિષ્ઠ નાગરિકો સૌથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે. આ બાબતએ IRDAIનું ધ્યાન ખેંચ્યું છે અને તે રેગ્યુલેટરી ચિંતાનો વિષય છે. અચાનક થતા ફેરફારોને અટકાવી શકાય છે, જે વરિષ્ઠ નાગરિકોને આવશ્યક કવરેજથી વંચિત રાખી શકે છે.
આપી હતી આ સૂચનાઓ
IRDAIએ જણાવ્યું હતું કે પ્રીમિયમ દર મુખ્યત્વે અંદાજિત ક્લેમની રકમ અને ઇન્સ્યોરન્સ કંપની દ્વારા ઇન્સ્યોરન્સ પોલિસી મેળવવા અને સર્વિસ આપવા માટે કરવામાં આવતા સંપાદન ખર્ચ સહિત ખર્ચ પર આધારિત છે. ક્લેમનો ખર્ચ મોટે ભાગે હોસ્પિટલો દ્વારા વિવિધ સારવાર/ઓપરેશન માટે લેવામાં આવતી રકમ પર આધાર રાખે છે. IRDAI એ ઇન્સ્યોરન્સ કંપનીઓને નિર્દેશ આપ્યો છે કે તેઓ હોસ્પિટલોના સંયુક્ત પેનલમેન્ટને સરળ બનાવે અને પ્રધાનમંત્રી જન હેલ્થ યોજનાની જેમ વાટાઘાટો દ્વારા પેકેજ દર સ્થાપિત કરે.
એક સમર્પિત ચેનલ બનાવવાની જરૂર
ઇન્સ્યોરન્સ રેગ્યુલેટરે જણાવ્યું હતું કે આ પ્રધાનમંત્રી જન હેલ્થ યોજનાથી વિપરીત છે, જ્યાં હોસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ પેકેજ દરો માટે કેન્દ્રિય રીતે વાટાઘાટો કરવામાં આવે છે અને આમ હોસ્પિટલોમાં પ્રમાણિત કરવામાં આવે છે. હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રોડક્ટ્સના કિસ્સામાં આવું કંઈ નથી. આનાથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ખર્ચ વધી રહ્યો છે, જેના કારણે ઇન્સ્યોરન્સ કંપનીઓ દ્વારા ઓફર કરવામાં આવતા હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રોડક્ટ્સ હેઠળના ક્લેમની કિંમતમાં વધારો થઈ રહ્યો છે. IRDAI એ જણાવ્યું હતું કે રેગ્યુલેટરી માળખા મુજબ તમામ ઇન્સ્યોરન્સ કંપનીઓએ વરિષ્ઠ નાગરિકો સંબંધિત બાબતો માટે એક સમર્પિત ચેનલ બનાવવાની જરૂર છે. આ માહિતી ઇન્સ્યોરન્સ કંપનીની વેબસાઇટ પર સરળતાથી ઉપલબ્ધ હોવી જોઈએ જેથી તેને સરળતાથી ઍક્સેસ કરી શકાય.